1、对于单侧大口畸形者,可根据健侧口角位置来对称性的重建患侧口角位置,并标示出皮肤切除范围
2、对于双侧大口畸形者,可通过两侧瞳孔中点的垂直线与口裂延长线的交点作为再造口的顶点,并标示出皮肤切除范围。
术前设计做好后,手术过程如下:
1、受术者平卧,术区及周围组织消毒。
2、麻醉:全麻或基础麻醉加局麻,成人可用局麻。
3、根据术前设计切开规定范围内的皮肤,并进行逐层剥离至肌层。
4、将口轮匝肌首先缝合,再利用“V-Y”推进法进一步缝合;或者直接将上下唇皮瓣之一与另一侧黏膜下组织首先进行缝合,再将另一侧皮瓣做适当的修整处理后,与创缘皮肤做相对缝合,形成新的口角。