歪鼻是鼻部畸形的一种表现,由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良引起的,通过手术可以进行矫正。可能会出现鼻部神经损伤感染发炎。但注意好术后护理就没问题的。
骨部歪曲矫正术
骨部歪曲比较复杂,有隆起、凹陷、扭曲等各种情况。现仅将因鼻部外伤未及时矫正而使鼻骨下塌所造成的鼻部歪曲作例子,将其矫正方法介绍于下。其他不同情况的歪曲,可按其不同病变矫正之。
(1)位置:半卧位,并作皮肤消毒。
(2)切口:在凹陷侧鼻前庭处、鼻翼软骨上作弧形切口,自此处插入小剪或两刃刀将鼻骨上之软组织分离。
(3)锯开塌陷之鼻骨:用鼻锯将塌陷之鼻骨两侧锯开,使其可以自由移动。这个步骤也可以用鼻凿来完成。
(4)鼻骨复位:用撬子在鼻腔内将重行折断之鼻骨抬起,鼻腔内填入碘仿纱条使其不再下塌。
(5)外固定:用打样胶做成模型,在鼻外加以固定。
歪鼻矫正手术术后处理
1、术后应用抗生素,以免伤口感染。
2、鼻腔堵塞之纱条,可于术后1~2天内取出。
3、外鼻用以固定之打样胶可于7~10天后取下。
4、术后3~4天如发现鼻梁不够正中,可以将其推移至正中,重行固定。但应避免外鼻部受碰、受压,招致鼻骨重行下塌。
切除过多之鼻侧软骨 用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离,看清楚后,先将偏歪侧之鼻侧软骨和中隔软骨切开分离,然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开,并按具体情况,剪除过多之鼻侧软骨,使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚,则可将其适当削除。
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