眼睑下垂,指的是提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
眼睑下垂矫正适应人群:
1、适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂。
2、提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。
3、亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
4、适用于额肌功能良好,先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。
上睑提肌肌腱折叠矫正术后如何护理:
1、术后须卧床休息5日。
2、尽量闭眼不看书、看报、看电视,以利于下移的额肌与睑板的愈合。
3、术后护理7天之内尽量避免手术部位沾水。
4、术后严格遵守医生嘱咐服药及复诊。
5、术后避免进食刺激性食物如辣椒等。
上睑提肌缩短术的手术过程是在上睑缘的中央牵引缝合线,把上睑向下方进行适当的牵拉,然后再沿着眼轮匝肌的深面做向上的钝性潜行分离直到睑板上缘的5-6mm,再用拉勾来将切口的上唇向上不断拉开,包括皮肤和眼轮匝肌都需要进行提拉,使之暴露出睑板前的上睑提肌腱膜和眶隔膜以及两者的融合部分。
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